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《健康报》特别报道:远程视界为基层医改注入全新活力
时间:2017-09-28

由国家卫生和计划生育委员会主管,业内最具影响的全国性卫生行业报《健康报》,日前对远程视界集团用整版篇幅进行特别报道,对北京远程视界集团以医联体建设为根基、以健康产业扶贫为驱动、以建设健康城市为提升,“三驾马车”齐头并进的健康产业格局给予高度肯定、并进行了深度分析和广泛探究。

医疗资源“倒三角” 导致看病难看病贵

大医院门庭若市,小医院门可罗雀;大医院吃不完,小医院吃不饱。近些年来,城市大医院就像一块磁石吸引着患者,而基层的医院,看病的人就少了许多。业内资深人士表示,医疗体系应该是个“正三角”,尖儿是大医院,治疑难杂症,底座是大量社区医院,治小病,但现在是个“倒三角”,这种现象就导致了医疗资源的大量浪费。

对于医疗资源总量不足的我国而言,医疗资源分布的不均衡无疑为普惠医疗带来了巨大的挑战。普惠医疗,顾名思义,就是医疗资源主要面向社区,乡村,面向基层医疗机构,面向最广大的普通家庭,主要满足他们多样化的需求。而医联体建设方案的提出,就是为了解决普惠医疗发展中存在的种种障碍,把优质医疗资源下沉到基层,患者小病不用再挤三级医院,在小医院也能解决看病难的问题。

作为目前国内规模最大、专注于专科远程医疗联合体O2O平台建设的北京远程视界集团,长期致力于利用自身专科优势,服务医疗卫生事业,在迅速发展的过程中,远程视界集团以专科医联体为突破口,助力分级诊疗制度建设,成绩斐然,效益明显。

全国远程专科医联体贯通基层

据悉,早在2012年集团成立之初,北京远程视界集团便已开始布局医联体建设、远程医疗,与北京市眼科研究所合作建设的远程眼科会诊平台可以说是远程视界集团投身医联体建设工作的最初试水。远程眼科会诊平台最初是以北京市眼科研究所远程眼科会诊中心为依托,面向全国各县市级公立二甲以上医院建立“北京市眼科研究所眼底照相远程会诊中心”,在远程眼科基地医院——县级公立医院眼科投放眼底照相设备,当地眼病患者眼底照相后影像上传到北京市眼科研究所远程眼科会诊中心专家阅片远程诊断、视频会诊。

通过多年的发展,远程眼科会诊平台已经成为目前国内最大眼科的远程医疗联合体O2O平台,运营白内障、屈光手术、糖网、视康、视光等七大项目,以远程医疗、互助保险、健康管理为三大发展方向;依托强大的平台优势,整合线上线下的医疗资源、医生资源和用户资源,为医疗卫生机构提供可持续的医院管理服务。

目前远程视界眼科医联体在全国县市级公立二甲以上医院建立远程会诊中心及会诊基地1000余家,合作医院1000家,合作的社区、医疗中心、卫生院、村卫生室15000家,药店接诊点5000家,全国3000名区域医疗专家,5万名上线合作医生。仅2016年全年完成上传的阅片会诊量10万例,手术10万余例。

除了最初的眼科医联体以外,北京远程视界集团还陆续开展了心血管专科医联体、肿瘤专科医联体、妇科医联体、脑卒中专科医联体、医养医联体、康复专科医联体、健康管理医联体、中医专科医联体、耳鼻喉专科医联体、呼吸专科医联体等项目建设。而过去几年在医联体建设、远程医疗方面的探索与实践也获得了巨大的成果,该集团参与建设的 专科远程医联体项目达到11个,形成了星火燎原的局面,有力地塑造着基层医改的新格局,并使多方收益。

为了推进医联体建设工作的落地和实施,构建医联体建设工作有效沟通渠道、合理整合资源的纽带和桥梁,促进医联体建设工作取得进一步进展,更好的落实普惠医疗政策。在今年715日召开的全国医联体建设与发展论坛中,北京远程视界集团发起成立两大医联体专门机构——全国卫生产业企业管理协会医联体分会和中国健康促进基金会医联体专项基金管理委员会,并为机构前期工作开展提供资金支持。

作为机构的发起方,北京远程视界科技集团董事长韩春善表示,“两大专门机构的设立,是为了充分调动更多的社会资源参与和推动我国各地区医联体建设和发展,引导不同级别、不同类别医疗机构建立目标明确、权责清晰的分工协作关系,促进优质医疗资源下沉,不断推进基层医院综合能力建设。”机构成立后,将不断加强各级医疗机构之间的沟通协作,聚集社会资源进行再分配,参与或者推动各地区医联体建设;通过整合专家资源,加强医联体建设方面的政策研究、业务研究,切实为医疗体建设出实策,献全力。

让老百姓看病不再难、看病不再贵,让医疗资源普惠大众,韩春善把脉这一问题开出的药方,是推动医疗资源向基层下沉。他表示,把更多的财力、物力投向基层,要把医联体、医共体建设作为重点,通过多种形式的医联体,把我们现在相对比较固定的格局纵横上下联通起来,形成一个合理的布局,这样就可以解决群众看病就医困难的问题,进一步优化服务体系,放大优势医疗资源效应,使得群众在家门口也能够看好病,真正让集中在大城市的医疗资源更多普惠到基层医院,切实方便老百姓就近看病就医。

一揽子解决方案 助力打赢扶贫攻坚战

健康是万亿人民的最基本权利,而扶贫牵动的是万亿人民的福祉。但健康扶贫不可能"毕其功于一役",要做好打持久战准备。资料显示:2013年全国8962万贫困人口中,因病致贫的占42%,而到了2015年,贫困人口减少了2000多万,但因病致贫的比重仍占据44.1%。这说明,虽然绝对人数减少了,但健康扶贫工作仍然任务艰巨。

当前,扶贫工作已经进入“攻坚拔寨”的冲刺阶段,更需要社会力量积极参与,共同完成任务。2016年,国家卫生计生委会同国务院扶贫办等15部委联合印发了《关于实施健康扶贫工程的指导意见》,为动员全社会力量助推国家健康扶贫工程实现了良好开局。

此前,国家搭建制度框架,地方创新落实方法,已经有一些地方做出了有益探索。根据“健康中国”、“脱贫攻坚”的两个国家战略部署,在国务院扶贫办、国家卫计委的指导下,中国扶贫开发协会联合北京远程视界集团将启动“中国健康产业扶贫工程”项目,该项目以国家级、省级贫困县为对象、省市级连片区域为单位,整体围绕“健康产业扶贫”与“健康扶贫”推进精准扶贫,广泛动员专注于健康产业的行业协会、运营机构、投资机构、公益慈善机构,打造服务于贫困地区健康产业的“一揽子解决方案”,为打赢新时期扶贫攻坚战贡献力量。

作为工程的发起方,北京远程视界科技集团董事长韩春善表示,中国健康产业扶贫工程是一种创新的可持续发展的健康扶贫模式,以共建健康产业生态链,以“造血输血”能力并补,在“扶供方”方面,不仅要“授之以鱼”,更要“授之以渔”。通过“政策挖掘”、“项目开发”、“产业加速”等,对贫困地区大健康产业优质项目、优质资产进行整合,加速企业参与的深度与广度,改变我国健康扶贫工作中“政府热、社会弱、市场冷”的局面;强化社会组织、企业和个人在健康扶贫工作中的支撑功能。

根据中国健康产业扶贫工程的规划,“健康产业扶贫”主要包含以下三个方面内容:

1.每个贫困县县投入不低于一个亿;

2.带动一个符合当地特色、资源条件及产业基础的健康产业细分行业的发展。例如,医联体建设:搭建远程会诊中心、医院重点科室建设、医疗服务人员培训;健康养老业:健康特色小镇、大病后恢复和养老护理的医养中心、康复中心、养老中心;健康管理业:慢病管理、健康咨询、体检中心、医疗服务终端销售;健康制造业:中医药产业、药品研发、生物制药、医疗器械。

3.为每个县培育至少一家具备上市潜质的公司。可通过以下四种方式:对已经具备较强实力的本地优质企业,进行资金和资源扶持,帮助扩大规模,以满足上市条件;由大集团资源下沉在当地新注册登记,经过培育发展成长为优质企业;由大集团投资并购当地新三板企业,扶持上市;由市县政府托管资金入股成长为优质企业。

另外,为了提升贫困地区产业发展的可持续性效应,将成立健康产业扶贫基金,基金由中国扶贫开发协会协调,各市县政府引导,北京远程视界集团主导,进行市场化运作与专业管理。基金采用有限合伙的形式成立,整体以产业扶贫为导向,紧贴地方健康产业规划,以市场化融通和投资模式,带动地方健康产业发展,以产业发展带动经济增长。基金总规模10亿元,首期规模3亿元,直接投资于健康医疗产业项目或和当地政府投资平台成立项目投资基金。

"救护车一响,一头猪白养""小病变大病,大病要人命",如何让贫困群众看上病,看好病?实施医疗慈善救助机制在国家医疗保障体系外的补充作用,有效减轻农村贫困人口的医疗费用负担。北京远程视界集团正在打造“远程公益”模式致力于解决我国医疗资源分布不均、“看病难,看病贵”的问题。而这个问题的关键点在于它是需要社会各界参与,共建共享的系统性工程,充分发挥医联体共享、开放、连接的优势,联合公益组织、医疗专家、医疗机构以及社会力量等各方协力推进。

韩春善说,远程视界扎根于基层,帮扶对象也锁定在基层,通过一个个慈善公益项目,将优质的医疗卫生资源输送到基层,帮助医院、医生提升诊疗技术和能力,给患者带来经济上和医疗上的帮助。

目前,北京远程视界集团陆续与中国健康促进基金会合作开展“贫困白内障患者复明工程”公益援助项目、与中国残疾人福利基金会合作开展“集善扶贫健康行”项目、与中国下一代教育基金会合作设立“中小学学生近视眼防控专项基金”、与中国癌症基金会合作发起“万名肿瘤学基层医生培训项目”、与中华国际医学交流基金会合作启动“千县万医公益医学培训工程”、与人民政协网联合发起“全民健康促进工程——心血管病筛查防治走进千县万村公益活动”。

截至20161231日,北京远程视界集团向社会捐赠资金累计2亿多元;“集善扶贫健康行”项目白内障复明手术共计援助10万名患者,每一例白内障手术资助都在1000-2000元不等;“千县万医”等项目共培训近10万名基层医生;“全民健康促进工程”等项目共向基地医院捐赠总价值达1600万元的心脑血管健康筛查车、眼科、妇科、肿瘤等医疗检查设备。

业内人士表示,远程视界这种“互联网+医联体+公益”的模式很好,它科学地运用了医联体的优势,增强了当前医疗公益活动的专业性和便捷性,符合医联体开放、分享的价值观,为我国逐渐解决医疗资源分布不均、看病难等问题提供了一种思路和方案。

"看得起病、看得好病、看得上病、少生病",这是贫困人口的愿望,也是健康扶贫的远大目标。当前,中国扶贫开发已进入啃硬骨头、攻坚拔寨时期,只要继续坚持精准识贫、精准治病,完善制度保障,贫困人口因病致贫的情况将会越来越少,让全体中国人健康地迈入小康社会的目标也必将早日实现。

参与健康城市建设 布局康养小镇

随着我国人口老龄化的日益增长以及生活水平的不断提高,人们的健康意识不断增强,健康中国、健康城市的推进建设可以有效地推动健康产业的发展,以满足人们的健康需求。《“健康中国2030”规划纲要》中提出“把健康城市和健康村镇建设作为推进健康中国建设的重要抓手,积极促进健康与养老、旅游、互联网、健身休闲、食品融合,催生健康新产业、新业态、新模式”。这为健康企业的发展指明了方向,也带来了广阔的市场机遇。

在健康城市方面,也就是健康中国的战略,北京远程视界集团成立了“互联网+健康中国”专项基金,通过健康城市的理念进社区、进学校、提升社区参与程度,通过开展全面健康管理服务可以培育区域健康文化的项目。

在韩春善设想的健康城市发展三部曲里,远程视界才刚刚走完了第一步而已:

第一阶段,B2B专科远程医疗,将大医院和基层县医院进行联网,通过远程医疗为偏远地区患者提供服务;

第二阶段,O2O互联网医院,进行线上线下结合。医生上线在线阅片、会诊、咨询、开电子处方,患者则到定点药店去买药;

第三阶段,HMO健康管理,透过协调所有医疗资源,避免所有不必要或不适当的服务,为患者提供预付费用较少的健康管理服务。

同时,在健康村镇方面,北京远程视界集团积极布局康养小镇建设。韩春善表示,作为加快新型城镇化建设的一个重要突破口,建设特色小镇当前已上升为国家战略,并深入融合各个领域。在各类特色小镇中,大健康产业特色小镇是重要的一种,有利于加快推进产业集聚、产业创新和产业升级,形成新经济增长点。

韩春善表示,打造大健康产业特色小镇,需要具备环境优势、文化底蕴等条件,还要凸显现代体验。目前北京远程视界集团正积极布局大健康特色小镇,按照政策引导、主导产业引领带动、市场化运作规划,基于各地资源特色,形成大健康产业集群,重点培育大健康产业龙头企业,形成优势互补、资源共享的产业特色小镇。“我们正在布局大健康主导产业和特色小镇产业链定位,并进行养生旅游、中医药产业等相关产业的规划与运营实施。同时,在打造当地龙头企业时,辅导并扶持产业链创业,实现当地特色的大健康产业链闭环。”

健康中国,意味几何? 对于一个人,健康是享受幸福生活的前提;对于一个国家,健康是开创美好未来的根基;对于一个民族,健康是屹立世界民族之林的力量。近年来,国家在医改领域下了不少功夫、出台了多项惠民政策,如,医联体建设、取消药品加成、产业扶贫、健康城市建设、推进医疗大数据,扩大医保支付范围,抑制药价虚高……条条“药方”都切中百姓看病难看病贵的难题症结。

为了夯实大家的“幸福之基”,破解“看病难、看病贵”的难题,北京远程视界集团以医联体建设为根基、以健康产业扶贫为驱动、以建设健康城市为提升的“三驾马车”齐头并进的健康产业格局基本形成,进一步深化远程视界将更多优势医疗资源普惠到基层医院的战略布局,助力“健康中国”建设。