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亚太远程眼科联盟:视力检查真的很简单?
时间:2017-11-03

视力是指视网膜分辨影像的能力。视力的好坏由视网膜分辨影像能力的大小来判定。主要通过视力表进行检查,看似很简单,但检查视力也是有着严格的要求和步骤,亚太远程眼科联盟接下来为你详细讲解。

1、对检查器材的要求:

标准对数视力表灯箱、视标指示棒(棒头要求为黑色)、遮眼勺、检查记录表格或记录纸等。

2、检查环境条件的要求:

视力表灯箱挂在墙壁上,视力表1.0这一行的高度与被检眼在同一高度,而灯箱视力表的表面到被检查者眼球表面的距离为5米或在2.5米处用镜子反射。每次距灯箱表面1米、2米、3米、4米、5米处要做有标记。

视力表灯箱的灯要好用,表面要清洁,视标字迹要完整清晰。

自然采光和室内灯光要避免直射视力表灯箱、室内和被检查者的眼睛,遇到直射阳光进入室内时,要安装白色或蓝色窗帘遮挡。

3、被检者的要求:

对受检者不要进入室内就立即进行视力检查,要等到视力适应后再作检查。

受检者坐着检查视力,眼睛要在5米远的线上;站着检查视力,脚尖要在5米远的线后。

受检者在检查视力时,不能前倾、后仰、歪头、斜视、眯眼看视标,更不能偷看或背视标。

视力的检查方法及步骤:

(一)远视力检查

一般检查视力的距离为5米,视力表的1.0行与受检者的眼睛位于同一高度。

照明充足,两眼分别检查,一般是先右后左(先检查裸眼视力,后检查矫正视力)。检查一眼时,须以遮眼板将另一眼完全遮住。但注意勿压迫眼球。

检查时,让被检者先看清最大一行标记,如能辨认,则自上而下,由大至小,逐级将较小标记指给被检者看,直至查出能清楚辨认的最小一行标记。受检者读出每个视标的时间不得超过5秒。如估计患者视力尚佳,则不必由最大一行标记查起,可酌情由较小字行开始。

如果被检者仅能辨认表上最大的“0.1”行E字缺口方向,就记录视力为“0.1”;如果能辨认“0.2”行E字缺口方向,则记录为“0.2”;如此类推。能认清“1.0”行或更小的行次者,即为正常视力。倘若对某行标记部分能够看对,部分认不出,如“0.8”行有三个字不能辨认,则记录“0.8-3”,如该行只能认出三个字,则记录为“0.7+3”,余类推。或0.10.4每行有一个看不清则记录为上一行的视力。0.50.8每行允许看错一个,如果看错两个记为上一行的视力。1.01.2每行允许看错两个,视力在1.5以上每行允许看错三个。

如被检者在5米距离不能辩认出表上任何字标时,可让被检者走近视力表,直到能辨认表上“0.1”行标记为止。此时的计算方法为:视力=0.1×被检者所在距离(米)/5(米).举例;如4米处能辨别出0.1的开口方向,则记录“0.08”(0.1×4/5=0.08);同样如在2米处辨别出0.1的开口方向,则为 “0.04”(0.1×2/5=0.04 )。

如被检者在1米处尚不能看清“0.1”行标记,则让其背光数医生手指,记录能清的最远距离,例如在30cm 处能看清指数,则记录为“30cm指数”或“CF/30cm”。如果将医生手指移至最近距离仍不能辨认指数,可让其辨认是否有手在眼前摇动,记录其能看清手动的最远距离,如在10cm 处可以看到,即记录为“手动10cm”或“HM/10cm”。

对于不能辨认眼前手动的被检者,应测验有无光感。光感的检查是在5米长的暗室内进行,先用手巾或手指遮盖一眼,不得透光。检者持一烛光或手电在被检者的眼前方,时亮时灭,让其辨认是否有光。如5米处不能辩认时,将光移近,记录能够辨认光感的最远距离。无光感者说明视力消失,临床上记录为“无光感”。有光感者,为进一步了解视网膜机能,尚须检查光定位,方法是嘱被检者注视正前方,在眼前1米远处,分别将烛光置于正前上、中、下,颞侧上、中、下,鼻侧上、中、下共9个方向,嘱被检者指出烛光的方向,并记录之,能辨明者记“+”,不能辩出者记“-”。并注明眼鼻、颞侧。

()近视力检查

现在我国比较通用的近视力表是耶格(Jaeger)近视力表和标准视力表(许广第)。前者表上有大小不同的8行字,每行字的侧面有号数,后者式样同远视力表(国际视力表)。检查时光源照在表上,但应避免反光,让被检者手持近视力表放在眼前,随便前后移动,直到找出自己能看到的最小号字。若能看清1号字或1.0时,则让其渐渐移近,直到字迹开始模糊。在尚未模糊以前能看清之处,为近点,近点与角膜之距离即为近点距离,记录时以厘米为单位,例如J1/10厘米或1.0/10厘米,若看不清1号字或1.0,只记录其看到的最小字号,不再测量其距离。

以上就是亚太远程眼科联盟讲述的《检查视力的严格要求与步骤》。亚太远程眼科联盟旨在联合各方面技术力量,发挥专家优势,带动基层眼科诊治能力,有效改善老百姓看病难、看病贵的现状。亚太远程眼科联盟分会现有:陕西分会、江苏分会、眼整形美容分会、黑龙江分会等。