一、近视
近视是一种遗传性眼病。就大多数不超过6.00度的青少年低、中度近视或单纯性近视而言,属多因子遗传。也就是说,其发病60%由遗传因素所决定,40%取决于后天性环境因素。超过6.00度的高度近视则属染色体隐性遗传,其发生完全由遗传决定,后天环境因素不起作用。目前,遗传因素显然是不可能改变的,因此低、中度近视的预防主要着眼于后天的环境因素,高度近视可以说是无从预防的。
低、中度近视的发病中,环境因素是相当重要的诱因。所谓环境因素,主要包括长时间、近距离用眼和视力卫生不当两个方面。眼球尚未发育完善的少年儿童在长时间持续紧张的近距离用眼以及视力卫生不良的情况下,例如,学生家庭作业负担过重,近距离用眼持续时间过长和长时间无节制地玩游戏机、看电视等,都可引起眼的屈光度和眼球前后径的变化而发生近视。防治青少年近视要从改变后天的环境因素着手,减轻学生的课外作业负担,是预防近视的重要措施之一。
青少年预防近视的方法
除了减轻学生的学习负担,青少年自我保健的方法有:
1、提倡望远训练。儿童青少年眼球处于生长发育阶段,调节力很强,每天可进行一定时间的望远训练。如清晨眺望远处的建筑物或树木,或在夜晚辨认天空的星斗,还可以在日常休息时对远处某一目标进行辨认,认真对待望远训练并持之以恒,对预防近视眼的发生和发展是很有收益的。
2、培养良好的卫生习惯,注意正确的读写姿势。包括三个“一”:就是握笔的手离笔尖一寸(3.3厘米)、胸部离桌子一拳(6~7厘米),书本离眼一尺(33厘米)。保持端正的读写坐姿,不要在行走、坐车或躺卧时阅读,以减轻视力疲劳。读书写字时应坚持“二要”、“三不要”。“二要”是:读书写字姿势要端正,眼与书本距离应为 30-35 厘米,连续读书一小时左右,要休息片刻或向远处眺望一会儿;“三不要”是:不要在光线暗弱和直射阳光下看书,不要边吃饭边看书,不要躺在床上、走路时或在晃动的车厢内看书。
3、避免长时间看电视玩电脑引起视力疲劳。看电视时,要坐直看,坐在正中间,眼与屏幕的高度最好是眼比屏幕稍高一些,电视机与人距离应是电视屏幕对角线6-8倍距离,室内开一盏3-8瓦的小灯,避免眼睛疲劳。看电脑时正确的视角应该是俯视,身体离电脑屏幕60厘米,看电视和玩电脑30分钟-1小时要让眼睛休息一下。
4、良好的采光、照明。家庭方面,学生写字台要选择室内采光最好的地方安放,光线从左前方来,为防止阳光直射桌面造成眩眼,应备有能开启的窗帘。灯具的安装要合理,有专供学习用的台灯。学校方面,增加教室的采光,保证充足的、来自左前方的照明。读写的适宜照度为100~200Lux(勒克司),相当于40瓦的白炽灯或8瓦荧光灯的台灯,过强或过弱的照明均可引起眼睛调节的过度增强。
5、课本及读物的纸张和印刷要高质量。纸张要白,字墨要黑,增大黑白的对比度,不宜阅读纸质发黄、印刷不清的书刊。
6、定期检查视力,以便及早发现视力减退,及时治疗。
7、此外,如认真作眼保健操;积极参加体育锻炼,使体格强壮,避免全身性疾病;补充营养、多吃明目护眼的食物,限制糖类食物的摄入;保证充足的睡眠,都是有利于眼球的正常发育、保护视力的积极措施。
如能认真做到以上各点,既可以预防近视,也可以防止低、中度近视的发展加深,高度近视或许可以减缓近视屈光度的进行性加深。
青少年眼部按摩法
1、双手拇指由印堂经前额分推太阳穴10次。
2、多指滑揉上下眼眶10次。
3、食指、中指并拢按顺、逆时针方向分别摩眼周10次。
4、食指、中指并拢轻微压颤眼球10次。
5、双手、食指轻揉两侧睛明穴并以指尖轻轻按压此穴10次。
6、双手食指揉太阳穴10次。
7、双手食指按揉鱼腰、内睛明、健明、正光、承泣、太阳、攒竹及眼周围酸胀点各10次。
8、双手拇指、食指对捏耳垂部,并向外下方轻扯10次。
闭目2分钟,睁开眼睛,感觉眼部舒适,对假性近视的恢复有一定的帮助。
二、沙眼
沙眼是一种常见的眼科慢性传染病。它是由一种叫沙眼衣原体的微生物引起的。沙眼的传播和人们的不良卫生习惯关系很密切,比如共用洗脸的毛巾、用接触过病人的手揉眼等等,都可能患上沙眼。人刚得沙眼的时候通常眼没有多少不舒服的感觉,或者只是略微感到眼干痒、有异物、眼屎比平时多,可能经常很长一段时间没有明显变化。翻开患者的上眼皮,会发现睑结膜(上眼皮的最内层)充血发红、粗糙不平。如果用眼科医生的裂隙灯显微镜观察,你会看到原来这粗糙不平的表面上布满了细小的颗粒和小泡,形如沙子。沙眼就是因此而得名。
严重的沙眼不但破坏结膜,形成瘢痕导致眼干燥症、眼睑内翻、睫毛倒生、上睑下垂和慢性泪囊炎,而且还会使角膜(黑眼球)长出新生血管(角膜血管翳)而变得混浊,严重影响患者的视力,甚至造成失明。
沙眼病原微生物很容易通过多种不同的途径由一个人传播给另一个人。患沙眼者常有眼红和粘性分泌物,并且有时流鼻涕,分泌物中含有沙眼病原微生物,它很容易传播至手指、衣物、毛巾,洗脸用具和其他所接触的物品上。当人们紧密接触时,沙眼病原微生物很容易通过手指、衣物、物品的交互接触而传播;当苍蝇飞到眼睛上寻找水或食物时则把含有眼分泌物(含有沙眼病原微生物)从一个人携带至其他人。以上情况均可造成重复感染,从而增加沙眼炎症的严重程度。可见,沙眼的传播与患者的卫生习惯、生活条件、居住环境、营养状况、医疗条件等因素密切相关。
由于沙眼衣原体常附着在患者眼睛的分泌物中,任何与此分泌物接触的情况均可造成沙眼传播感染的机会。所以,预防沙眼,最有效的办法就是养成良好卫生习惯,讲究清洁卫生。
1、要勤洗手,勤剪指甲,不用手揉擦眼睛,保持面部和手清洁,要用流动水洗手。
2、毛巾和手帕需要自备,不使用他人或公共的毛巾,做到一人一巾、一人一盆专用。手帕、毛巾,要经常洗晒。
3、保持睡眠区的通风隔离。
4、家庭和集体单位都要作好灭蝇、灭蚊,清除滋生地。注意水源清洁,以阻断沙眼传播的途径。减少感染的传播,防止沙眼的感染流行。
世界卫生组织(WHO)提出了有效的控制沙眼的四个要素,即手术、抗生素、洁面、改善环境,即SAFE战略。具体内容如下:
S手术矫正沙眼性倒睫:用双层睑板旋转内翻矫正术使磨擦角膜的倒睫向外翻转,可防止睫毛磨擦角膜进而引起进一步丧失视力,这是有效的预防沙眼性盲的“最后机会”,并且是最急需采取的行动。
A抗菌素治疗活动性沙眼感染人群:定期检查和治疗活动性沙眼患者是很重要的,活动性沙眼病例1%四环素眼膏涂眼每天两次,用药六周。
F洗面和清洁眼部:增加洗脸的次数以保持面部清洁可有效地防治沙眼,同时要注意毛巾和脸盆专人专用,以防沙眼微生物相互传播。
E环境的改善(水和卫生)以消灭沙眼:改进水的供应、卫生和居住环境(包括垃圾的处理、消灭苍蝇、睡眠区的分隔与通风),能够预防沙眼,这是控制沙眼中需长期进行的最艰巨的工作。
沙眼要早治,一旦发现,一定要及时去去医院诊断治疗。沙眼的早期只要得到很好的医治,是可以治好的。早期沙眼主要是加强局部点药,在医生指导下,白天滴用眼药水,晚上睡觉前可涂些眼药膏,严重的可配合手术治疗。晚期沙眼,主要是针对并发症,大部分病人需手术治疗。沙眼是一种慢性眼病,需坚持点药。
三、红眼病
俗称的“红眼病”是传染性结膜炎,又叫暴发火眼,是一种急性传染性眼炎。是由细菌或病毒感染眼结膜所造成的急性传染病,医学上称为急性结膜炎。具有潜伏期短(2-48小时),发病急骤、症状明显、传染性强、传播迅速、容易造成大流行的特点。一般在夏秋季流行。
红眼病是通过接触传染的眼病,如接触患者被红眼病人的眼泪、眼屎污染过的物品,脸盆、毛巾、洗脸用具、水龙头、门把、游泳池的水、公用的玩具等。有时病人接触过的其他物品,诸如枕头、棉被、衣服、门把手、电话机、遥控器等也都可能沾有病菌。因此,本病常在幼儿园、学校、医院、工厂等集体单位广泛传播,造成暴发流行;家庭、公共浴池、游泳池也是传播的重要场所。
红眼病的主要症状是眼睛发红、眼屎增多,特别是在早晨起床时,上下眼皮常常被粘住,眼睛感到发热,又痛又痒,眼皮里好像进了沙子似的不舒适,还怕光、流泪。严重者眼结膜高度水肿、视物模糊,部分病人还有轻度全身不适,发烧、头昏、头痛、疲劳、耳前淋巴结肿大等症状。
红眼病一般不影响视力,如果大量粘液脓性分泌物粘附在角膜表面时,可有暂时性视物模糊或虹视(眼前有彩虹样光圈),一旦将分泌物擦去,视物即可清晰。如果细菌或病毒感染影响到角膜时,则畏光、流泪、疼痛加重,视力也会有一定程度的下降。
红眼病发病急,一般在感染细菌1~2天内开始发病,且多数为双眼发病。传染性强,本病由于治愈后免疫力低,因此可重复感染(如再接触病人还可得病),从几个月的婴儿至八九十岁的老人都可能发病。流行快,患红眼病后,常常是一人得病,在1~2周内造成全家、幼儿园、学校、工厂等广泛传播,不分男女老幼,大批病人感染。
红眼病患者除了接受医生治疗外,还要学会自我保健。每日可用生理盐水或温开水冲洗眼睛3-4次,将眼内分泌物清洗干净。应开放患眼,不能遮盖患眼,因为遮盖患眼后,眼分泌物不能排出,同时增加眼局部的温度和湿度,利于细菌或病毒繁殖,加重病情。应少用眼,不要勉强看书或看电视。
红眼病是一种传染性很强的眼病,因此,预防红眼病也和预防其他传染病一样,必须抓住消灭传染源、切断传播途径和提高身体抵抗力3个环节。积极治疗红眼病患者,并进行适当隔离。红眼病治疗期间,尽可能避免与病人及其使用过的物品接触,如洗脸毛巾、脸盆等。尽量不到公共场所去(如游泳池、影剧院、商店等)。对个人用品(如毛巾、手帕等)或幼儿园、学校、理发店、浴室等公用物品要注意消毒隔离(煮沸消毒)。
红眼病个人预防要点:个人要注意勤洗手、常剪指甲、不用脏手揉眼睛;不与他人共用脸盆和毛巾;有条件时应用抗生素或抗病毒眼药水点眼。主要措施如下:
1、洗手是切断红眼病传染最重要的防护措施。在日常要养成勤洗手的习惯,特别是回到家中一定要洗手,任何时候都不要用手搓揉眼睛,如果家中有"红眼病"人,还需要配备一些医用酒精消毒双手。
2、毛巾、香皂等日常用品一定要个人专用,尽量不为患有红眼病的人滴眼药水,为别人滴了眼药水,也有机会被感染,所以应及时洗手及进行消毒,杜绝红眼病隐患;患病者的用具最好能在热水中浸泡15分钟或放在烈日下暴晒以彻底消毒。在做好这些防护措施的基础上,注意减少海鲜、烧烤、酒类等湿热饮食,适当喝点清热解毒的凉茶。
3、游泳前后谨记滴一两滴眼药水,儿童应选择专用型眼药水。"红眼病"流行高峰,可根据实际情况减少或者暂停去公用游泳池游泳。
只要注意个人卫生,做好各种预防措施,红眼病就不会轻易和你有“亲密接触”的!
得了红眼病后要积极求医治疗,一般要求要及时、彻底、坚持。一经发现不要中断,立即在医生指导下进行治疗,不能中断,症状完全消失后仍要继续治疗1周时间,以防复发。要注意尽量不与他人接触,以防传染他人。